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骨質(zhì)疏松檢查什么項(xiàng)目
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 程群 主任醫(yī)師

判斷是否出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,常檢查以下項(xiàng)目:1、雙能X線骨密度儀檢查:判斷是否出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,需了解骨密度情況。骨密度檢查是目前診斷骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn),一般是采用雙能X線骨密度儀進(jìn)行檢測(cè)。部分患者體檢時(shí)也進(jìn)行過骨密度檢測(cè),但不是采用雙能X線骨密度儀,而是采用跟骨超聲或前臂單能超聲進(jìn)行檢測(cè),可能結(jié)果較不準(zhǔn)確。因此建議采用雙能X線骨密度儀進(jìn)行骨量判斷,當(dāng)骨密度T值<-2.5時(shí),提示出現(xiàn)骨質(zhì)疏松;2、骨代謝標(biāo)志物檢測(cè):一旦發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松,需再進(jìn)行該項(xiàng)檢測(cè),以了解骨代謝狀況,判斷是何原因引起骨質(zhì)疏松。可能是破骨細(xì)胞功能活躍導(dǎo)致骨丟失加速,或其他原因?qū)е潞铣晒δ苷系K,引起骨骼不能有效生長(zhǎng),或患有代謝性疾病如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、維生素D缺乏、體內(nèi)血鈣和血磷水平異常,甚至存在其他影響骨骼健康的疾病。而骨代謝標(biāo)志物的檢測(cè),可檢查導(dǎo)致患者骨質(zhì)疏松的病因,也可為患者提供較合理、較有效的治療方案;3、胸腰椎側(cè)位片:如果骨質(zhì)疏松患者身高下降較為明顯,如身高較年輕時(shí)下降>4cm,多提示可能存在胸腰椎畸形或隱匿性壓縮性骨折,此時(shí)應(yīng)再做胸腰椎側(cè)位片拍攝,排除是否存在椎體壓縮性骨折。一旦出現(xiàn)骨折,提示是重度骨質(zhì)疏松,此時(shí)藥物治療的選擇也有所不同。

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