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冠狀動(dòng)脈粥樣硬化可進(jìn)行冠脈CT檢查；如果有活動(dòng)后胸悶、憋氣，做運(yùn)動(dòng)負(fù)荷下心電圖或同位素檢測(cè)，能夠看到心肌缺血的相應(yīng)改變。心肌灌注性檢查可看到心肌缺血狀態(tài)，也可進(jìn)行單純?cè)煊皺z查，但為有創(chuàng)檢查，不容易被患者接受。不是所有胸悶、憋氣都是冠狀血管的問題，如果胸悶、憋氣與運(yùn)動(dòng)沒有任何關(guān)系，負(fù)荷增加以后也沒有看到有問題，雖然有些癥狀可能大部分出現(xiàn)在安靜情況下，出現(xiàn)在特別關(guān)注自己的情況下，注意力轉(zhuǎn)移可能就沒有，可能不是冠脈本身問題所造成，也不必要都去做冠脈CT，因?yàn)樽鯟T對(duì)身體有些損傷。 CT有一定的放射性，造影劑本身對(duì)腎臟有影響，每次打造影劑需要打100ml，才能做完冠狀動(dòng)脈CT檢查，有時(shí)單純?cè)煊坝貌坏竭@么多造影劑，但單純?cè)煊坝袆?chuàng)傷，很多人不太容易接受，并不是冠脈CT對(duì)人體沒有創(chuàng)傷，作為常規(guī)的普查并不一定要用冠脈CT。要從癥狀上來看冠脈問題的可能性大不大，如果可能性不大，做負(fù)荷性試驗(yàn)，非創(chuàng)傷性實(shí)驗(yàn)看是不是能夠排除冠狀血管的問題，如果可以就不需要進(jìn)行下一步的檢查。但如果高度懷疑又不想做造影，就需要做冠脈CT。