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老年人高血壓要注意些什么問題
- 老年人高血壓要注意些什么問題
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參與醫(yī)生
鄭州人民醫(yī)院 萬冬宇 主任醫(yī)師
在高血壓的人群中間,老年人肯定占了較大一部分,所以老年人的高血壓治療對(duì)我們來說是很重要的一個(gè)課題。老年人有他的特點(diǎn),動(dòng)脈粥樣硬化較多,特別腦血管可能有部分狹窄,包括其它臟器可能都有大大小小的問題。所以降壓方法與年輕人不同,選藥一定要謹(jǐn)慎。首先要長效的、比較穩(wěn)定的降壓,并且一定要個(gè)體化,不能每一個(gè)老年人都要求血壓要控制在140/90mmHg以下,甚至130/80mmHg以下,這是不合理的。有部分患者腦動(dòng)脈粥樣硬化狹窄,這樣的情況下血壓要保持在相對(duì)偏高一點(diǎn)的范圍,可能更有利于腦部血管的灌注。如果都統(tǒng)一,部分患者的耐受能力較差,平常血壓較高,突然降到較低的范圍,可能會(huì)突然導(dǎo)致腦部血管堵塞,導(dǎo)致腦梗塞,臨床上較多見。所以老年人的降壓一定要緩慢、平穩(wěn)、個(gè)體差異,不能統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。
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