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患者經(jīng)常說夢話，可能原因具體如下：一、生理情況：患者做夢、說夢話，不影響睡眠質(zhì)量，第2天精神飽滿，可以從事正常的學(xué)習(xí)、工作、生活，不需要積極治療；二、病理情況：1、情緒性疾病，心理壓力大、焦慮、抑郁。2、腦部疾病，比如腦部缺血、缺氧疾病。3、器質(zhì)性病變，如心血管疾病、血液疾病、消化道疾病、內(nèi)分泌疾病、精神分裂癥早期以及癌癥早期遠隔效應(yīng)等。患者應(yīng)及時就診查明原因后對因、對癥治療，在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用安神、安眠藥物改善睡眠質(zhì)量，達到治療目的。