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股骨髁骨折分型
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 紀(jì)泉 主任醫(yī)師
股骨髁骨折是一種嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)損傷,根據(jù)解剖部位可以分為內(nèi)側(cè)髁骨折、外側(cè)髁骨折以及后髁骨折、雙髁骨折等,按照骨折的形態(tài)分類可以分為T型骨折或Y型骨折。股骨髁骨折大部分屬于高能量損傷,好發(fā)于青壯年,這種骨折對(duì)膝關(guān)節(jié)損傷非常嚴(yán)重。一般會(huì)伴有內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、半月板損傷以及前后交叉韌帶損傷,骨折嚴(yán)重的時(shí)候甚至伴有周圍的腘動(dòng)脈或者神經(jīng)損傷。所以發(fā)生股骨髁骨折臨床查體時(shí),一定要慎重,一定要避免神經(jīng)血管的損傷。必要的時(shí)候可以進(jìn)行CT檢查、B超檢查或血管造影、磁共振檢查排除副損傷,有利于進(jìn)行全面診斷、全面治療。股骨髁骨折一定要注意治療方法,因?yàn)楣晒趋凉钦蹚?fù)位困難,固定也比較困難,而且骨折塊容易出現(xiàn)內(nèi)固定失效,所以一定要選擇合適的切口、合適的內(nèi)固定方式。股骨髁骨折容易造成股四頭肌粘連、伸膝裝置僵硬影響關(guān)節(jié)的功能,早期診斷、早期治療非常重要。
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