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雙側(cè)小腦半球腦梗死能治愈嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 渠文生 副主任醫(yī)師
雙側(cè)小腦半球,如果都出現(xiàn)腦梗死,治療效果肯定是要差一些,但能不能完全恢復(fù),也要看梗死的位置。因?yàn)閷?duì)于小腦而而已,供血實(shí)際上包括了小腦上動(dòng)脈、小腦前下動(dòng)脈和小腦后下動(dòng)脈,而且一般來(lái)講是兩側(cè)分開(kāi)的,也就是血管來(lái)源是比較多。因此小腦部位雖然可以發(fā)生梗死,但是發(fā)生完全性梗死的概率是比較低的。假如患者發(fā)生的是雙側(cè)小腦梗死,也有可能雙側(cè)的局部梗死,這種局部的梗死是否嚴(yán)重,要看以下方面:1、意識(shí)障礙:梗死之后有沒(méi)有明顯的水腫壓迫腦干,造成意識(shí)障礙。因?yàn)樾∧X梗死有時(shí)會(huì)引起腦干受壓,而引起意識(shí)障礙,甚至危及生命的情況,這種危險(xiǎn)就比較大,這種需要做手術(shù),做去骨瓣減壓才能解決;2、嚴(yán)重程度:雖然雙側(cè)都出現(xiàn)梗死,但是實(shí)際上患者的平衡損害的癥狀并不重,這也不要緊。如果癥狀損害比較重,比如出現(xiàn)比較嚴(yán)重的走路不穩(wěn)、傾倒或者吐字不清或者飲水嗆咳等表現(xiàn),這種治療效果就比較差。癥狀程度越重,恢復(fù)的越慢,可能殘余的后遺癥也越大。因此看雙側(cè)小腦梗死,需要根據(jù)梗死體積、位置和癥狀,進(jìn)行判斷預(yù)后。
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