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梗阻性黃疸為什么術(shù)前要減黃
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參與醫(yī)生
梗阻性黃疸除了為原發(fā)病以外,還可能是一個(gè)全身性疾病,梗阻性黃疸術(shù)前需進(jìn)行減黃,常見(jiàn)原因如下:
1、膽道梗阻后膽汁反流到血液引起黃疸,膽汁在血液里可造成全身各種器官損害,包括心、腦、肺、腎、血液系統(tǒng)等其它各種各樣癥狀。黃疸后患者凝血機(jī)制較差,比較容易出現(xiàn)凝血功能障礙。梗阻性黃疸患者通常要用維生素K,因?yàn)槟懼龠M(jìn)脂溶性維生素吸收,用維生素K可防止做手術(shù)時(shí)凝血功能障礙;
2、膽汁反流到血液可能會(huì)引起一系列全身反應(yīng),若患者已經(jīng)黃疸很久,一般沒(méi)有固定時(shí)間限制,超過(guò)1個(gè)月黃疸程度較重,檢查黃疸超過(guò)200μmol/L或者300μmol/L等情況必須行膽道穿刺引流,把膽汁引到體外,肝功能恢復(fù)后再做手術(shù)比較安全。假如沒(méi)有引流,患者術(shù)后出現(xiàn)肝功能衰竭、術(shù)中出血情況發(fā)生率比較高。
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