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臨床上分辨膽管腫瘤是良性還是惡性的主要方法有以下幾種：1、影像學(xué)診斷：包括增強(qiáng)CT以及增強(qiáng)磁共振，可以提供相關(guān)的依據(jù)，大致分辨是良性肝臟腫瘤，還是惡性膽管癌等。但影像學(xué)診斷仍然有一部分出錯的可能性，并不能保證100%精準(zhǔn)，如部分炎癥與腫瘤，在影像學(xué)上的表現(xiàn)非常類似；2、血液學(xué)診斷：結(jié)合抽血的結(jié)果，如CEA(癌胚抗原)、CA19-9、CA12-5等腫瘤標(biāo)記物升高的情況。但血液學(xué)檢查也無法100%保證一定是良性或惡性，不是定性診斷的方法，僅供臨床醫(yī)生參考；3、組織活檢：可100%確診，即從腫塊取一部分組織，拿出體外后進(jìn)行免疫組化等一系列分析，從而明確腫瘤良性還是惡性。但這種方法受腫瘤部位、患者身體情況等諸多因素控制。因為穿刺活檢有一定的創(chuàng)傷和風(fēng)險，可能穿刺后并沒有取到腫瘤組織，而是取到旁邊的正常組織，尤其是腫瘤較小時，所以這種方法也有一定的缺陷。臨床上需要結(jié)合諸多情況，包括影像學(xué)、血液學(xué)診斷以及穿刺活檢的診斷，綜合考量，幫助明確是良性還是惡性。