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走路時髖關(guān)節(jié)一步一響是什么原因
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
走路時髖關(guān)節(jié)一步一響,稱為彈響髖,引起彈響髖原因包括生理性彈響與病理性彈響,常見情況如下:一、生理性彈響:可能由于髖關(guān)節(jié)內(nèi)存在氣體,或關(guān)節(jié)韌帶在走動時產(chǎn)生彈響聲,通常不需要進行特殊處理。二、病理性彈響:1、臀肌攣縮癥:彈響髖伴隨疼痛,稱病理性彈響,常見于髖關(guān)節(jié)外側(cè)的臀肌筋膜發(fā)生攣縮,也稱臀肌攣縮癥?;颊咴谧呗窌r髖關(guān)節(jié)外側(cè)的髂脛束緊張,此時髂脛束與大腿外側(cè)凸起的大轉(zhuǎn)子發(fā)生摩擦,每次摩擦可能產(chǎn)生彈響,而該摩擦可能在雙腿并腿下蹲時更加明顯;2、盂唇損傷:除臀肌攣縮外,如果髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)盂唇損傷,即髖臼邊緣的軟組織損傷,走路時也可以出現(xiàn)彈響髖的情況,此時需要進行髖關(guān)節(jié)核磁共振檢查以進行確認;3、髖關(guān)節(jié)疾病晚期:如果出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的股骨頭塌陷,股骨頭與髖臼發(fā)生撞擊,或髖關(guān)節(jié)周圍大量骨質(zhì)增生,導(dǎo)致髖臼與股骨、坐骨間發(fā)生撞擊,也可以造成彈響髖的情況,此時需采用人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)技術(shù),才能解決彈響髖問題。
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