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        無創(chuàng)DNA檢測有必要做嗎

        參與醫(yī)生

        鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 劉寧 副主任醫(yī)師
        無創(chuàng)DNA檢測有必要做,可以作為孕婦一線篩查方案,對21-三體綜合征、18-三體綜合征、13-三體綜合征等,檢出率可以達(dá)99%以上,假陽性率也較低。除了常見的21-三體綜合征、18-三體綜合征外,還可以發(fā)現(xiàn)其他更多的染色體異常。在出生缺陷的遺傳因素中,染色體異常占80%左右,染色體異常的胎兒85%以上都屬于新發(fā)突變,即每個正常的孕婦均有生育染色體異常胎兒的幾率,需要通過產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷,發(fā)現(xiàn)染色體異常的胎兒,對于預(yù)防出生缺陷具有重要的意義。染色體異常的胎兒出生后沒有辦法進(jìn)行治療,傳統(tǒng)的血清學(xué)篩查對唐氏綜合征的檢出率在70%左右,同時伴有較高的假陽性率,給很多唐篩高危的孕婦帶來不必要的心理和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。但無創(chuàng)DNA檢測仍然是篩查技術(shù),而非診斷技術(shù),存在一定的假陽性、假陰性。對于無創(chuàng)篩查高風(fēng)險的孕婦,后期必須進(jìn)行介入性產(chǎn)前診斷來確診,后期要定期產(chǎn)檢篩查是否存在低風(fēng)險,如果超聲發(fā)現(xiàn)異常,在必要時也要進(jìn)行產(chǎn)前診斷。
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