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久咳不愈吃什么藥好得快
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師

經(jīng)久不愈咳嗽近年來(lái)臨床在逐漸增多,經(jīng)久不愈的咳嗽有很多種原因,想要好得快,治療方法如下:1、選擇清熱解毒、止咳化痰中成藥:如復(fù)方甘草口服液,建議不要輕易使用鎮(zhèn)咳藥物,即便感覺到干咳,可能呼吸道有痰,痰液引流不通暢,咳嗽較難夠痊愈;2、抗感染治療:較多咳嗽患者沒(méi)有膿痰、不發(fā)燒、血象正常,以至于誤以為沒(méi)有感染,盲目的止咳加抗過(guò)敏,因此經(jīng)久不愈。殊不知較多經(jīng)久不愈的咳嗽是在感染基礎(chǔ)上,尤其是大環(huán)內(nèi)酯類藥物敏感的病原菌感染基礎(chǔ)上的高反應(yīng)性。因此不用抗生素,經(jīng)久不愈的咳嗽較難好。經(jīng)驗(yàn)性選擇大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素,如紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素,加上止咳化痰類藥物;3、選擇吸入性糖皮質(zhì)激素:尤其是吸入性糖皮質(zhì)激素和β2受體激動(dòng)劑的復(fù)合制劑,如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑,或者是布地奈德的吸入劑聯(lián)合應(yīng)用;4、超聲霧化:超聲霧化的方式幫助咳嗽排痰,70%左右患者1周能夠達(dá)到臨床治愈,20%患者需要2周,只有3%-5%的患者需要3周??股刂委煵灰^(guò)2周,但是在咳嗽沒(méi)有緩解之前,可以持續(xù)使用止咳化痰的藥物,各種不同類型吸入性的糖皮質(zhì)激素或者β2受體激動(dòng)劑,作為抗過(guò)敏治療,可以適當(dāng)延長(zhǎng),可以延長(zhǎng)到1-2個(gè)月甚至3個(gè)月,超聲霧化可以持續(xù)用,不需要加用藥物,只要純凈水通電即可。

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