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        老年人久咳不愈怎么治

        參與醫(yī)生

        山西省人民醫(yī)院 韓小花 副主任醫(yī)師
        如果患者朋友出現(xiàn)久咳不愈,即常見(jiàn)的慢性咳嗽,一般指超過(guò)八周,也就是兩個(gè)月,如果患者出現(xiàn)咳嗽持續(xù)兩個(gè)月仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn),建議老年朋友一定要到醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科或呼吸科就診,進(jìn)一步篩查其它可能原因。如其是否為感冒后咳嗽或?yàn)榭人宰儺愋韵?,或嗜酸粒?xì)胞性支氣管炎,需進(jìn)一步明確。且必要時(shí)需再進(jìn)一步完善復(fù)查血常規(guī),完善胸部X線片或胸部CT檢查和肺功能檢查,也可進(jìn)行支氣管鏡檢查,進(jìn)一步明確診斷。如果咳嗽因感冒后引起,存在氣道高反應(yīng)性,也可應(yīng)用特布他林、布地奈德等藥物,減輕病人的氣道高反應(yīng)性,從而緩解咳嗽。 如果病人明確診斷為咳嗽變異性哮喘,單純應(yīng)用祛痰止咳性藥物,可能達(dá)不到緩解咳嗽的效果,需應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑,如吸入性激素布地奈德,或常用的短效藥,特布他林,或使用抗膽堿能藥物緩解咳嗽,而長(zhǎng)效如信必可都保等也經(jīng)常使用。如果病人存在嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎,往往在化驗(yàn)血常規(guī)時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)嗜酸粒細(xì)胞的總數(shù)及比例增高,此時(shí)也許會(huì)應(yīng)用激素。如果病人存在變態(tài)反應(yīng)性咳嗽,還需進(jìn)行敏原檢測(cè),甚至化驗(yàn)血清IGE的檢查,進(jìn)一步明確并給予對(duì)癥治療,若存在必要也可應(yīng)用激素藥物。
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