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難治性高血壓有一些是假性，比如高鹽飲食攝入、肥胖、生活不規(guī)律、白大衣高血壓、患者依從性很差沒有及時按時服藥。還有一些是真正的難治性高血壓，往往要尋找難治性高血壓的病因，比如睡眠呼吸暫停綜合征、腎實質性高血壓、腎動脈狹窄高血壓、腎上腺增生引起的原發(fā)性醛固酮增多癥高血壓，都是難治性高血壓。對難治性高血壓，首先要進行生活方式調整，控制體重，控制鈉鹽攝入，增加運動，規(guī)律起居，堅持服藥。在這個基礎上，合理降壓藥物聯合，并沒有真正意義上難以控制的高血壓，大多數高血壓患者還是可以把血壓降到理想范圍內。