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心力衰竭的潛在并發(fā)癥
- 心力衰竭的潛在并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
山西白求恩醫(yī)院 李曉京 副主任醫(yī)師

心衰會導致長期雙下肢水腫,有很多是臥床病人,因為回心血量減少,血液瘀滯,形成血栓的可能性比較大,要被動讓患者運動,如做踝泵運動。遇見雙下肢水腫的病人,一定要讓患者先做下肢血管超聲,需除外有沒有繼發(fā)深靜脈血栓的可能性。
如果下肢血栓形成之后,會導致急性肺栓塞的風險,這也是潛在風險。如果出現(xiàn)了血栓病人,要考慮預防血栓,定期監(jiān)測血氧,看呼吸困難的情況以及凝血情況,D-二聚體是否增高,必要時還要進一步行胸部CT片明確有沒有肺栓塞。如果及時發(fā)現(xiàn)之后,還要給予規(guī)律抗凝治療。
長期心力衰竭并發(fā),會引起心臟結構改變加重,發(fā)生心律失常的風險比較大。感染風險比較大,因為肺部有瘀血,細菌在瘀血區(qū)域寄生,容易并發(fā)肺部感染,這也是潛在風險。所以這種病人一定要監(jiān)測體溫、血常規(guī)、拍胸片,必要時還要進一步做胸部CT。

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