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甲狀腺結(jié)節(jié)4A手術(shù)后需要服藥嗎
- 甲狀腺結(jié)節(jié)4A手術(shù)后需要服藥嗎
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參與醫(yī)生
湖北省第三人民醫(yī)院 戚鵬 主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)4A手術(shù)后一般都需要服藥,主要是做甲狀腺替代治療。因?yàn)楝F(xiàn)在針對(duì)4A結(jié)節(jié)最少切除的范圍,也在單側(cè)葉甲狀腺切除,或者甲狀腺全切,甚至頸全切,在這種情況下,患者術(shù)后甲狀腺功能會(huì)出現(xiàn)減退,因此需要服藥來補(bǔ)充甲狀腺素,來維持患者平時(shí)身體的需要。4A結(jié)節(jié)還有一種情況是惡性的,在甲狀腺手術(shù)后需要接受內(nèi)分泌治療,就是要補(bǔ)充甲狀腺素,不僅要滿足身體需要,進(jìn)一步可能要做TSH,就是促甲狀腺激素的抑制治療,來降低患者腫瘤復(fù)發(fā)的概率。因此,針對(duì)這種情況,甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)之后大概率需要終身服藥,至于服藥的劑量,取決于手術(shù)中切除的范圍,以及手術(shù)后是否需要輔助TSH抑制治療。因?yàn)殚L期口服補(bǔ)充甲狀腺素,患者可能會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的不良事件,例如血脂異常、心血管問題,包括骨質(zhì)疏松等,所以在終身口服補(bǔ)充甲狀腺素的同時(shí),應(yīng)該注意讓患者預(yù)防心血管意外、血脂不良事件,以及進(jìn)行定期補(bǔ)鈣等對(duì)癥處理措施。
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