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肩膀下面疼得厲害常見原因是頸椎疾病和肩部的疾病，具體情況如下：1、頸椎疾?。喝缟窠?jīng)根型的頸椎病會使神經(jīng)根發(fā)生水腫、缺血、缺氧，患者會有肩膀下面的神經(jīng)支配區(qū)放射性的疼痛，疼痛通常比較劇烈。并伴有頸部僵硬，頸椎活動受限。通過頸椎核磁共振檢查，能夠明確神經(jīng)受壓，應(yīng)盡快采取頸椎持續(xù)牽引治療，靜脈滴注甘露醇注射液等藥物治療消除腫脹；2、肩部疾病：如患者發(fā)生肩峰下撞擊綜合征、肩袖撕裂、肩周炎癥均可以累及神經(jīng)，使肩膀下面疼得厲害，并伴有肩關(guān)節(jié)的活動受限、無力等臨床表現(xiàn)。通過詳細的體格檢查、影像學(xué)檢查，能夠明確診斷，應(yīng)盡快采取手法松解、局部制動或者關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療等進行修復(fù)。綜上所述，肩膀下面疼得厲害，患者應(yīng)該引起重視，盡快到骨科門診就診。由專科醫(yī)生為患者進行詳細檢查，明確疼痛的具體原因。針對病因進行治療，才可以去除肩膀下面疼痛的部位癥狀，防止病情反復(fù)發(fā)作，影響肩關(guān)節(jié)的活動。如果是頸椎問題，甚至需要考慮手術(shù)治療，切除突出椎間盤，解除神經(jīng)壓迫。