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肩膀疼怎么回事
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 姜軍 副主任醫(yī)師

肩膀疼痛的原因,主要有以下幾個(gè)方面:1、外傷:外傷導(dǎo)致鎖骨骨折、肩胛骨骨折或肩鎖關(guān)節(jié)脫位;2、頸肩部放射痛:考慮頸椎神經(jīng)根性疾病,如退變性頸椎盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致出現(xiàn)放射痛,通常還伴有手指麻木、上臂無(wú)力;3、肩峰撞擊綜合征或肩袖滑囊炎:表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛,而且伴隨肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限。酸痛的部位主要位于上臂、肩關(guān)節(jié)前外側(cè)或者后部,比較嚴(yán)重的情況會(huì)出現(xiàn)滑囊側(cè)的肩袖退變性撕裂;4、牽涉痛:如果肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍不受限,上肢沒(méi)有出現(xiàn)放射性疼痛、麻木,也沒(méi)有手指麻木無(wú)力的情況,需要考慮牽涉痛。這是疼痛神經(jīng)刺激信號(hào)經(jīng)過(guò)同一個(gè)二級(jí)神經(jīng)元所致,比如左肩關(guān)節(jié)疼痛,可能是心肌梗死、心肌嚴(yán)重缺血造成,右肩關(guān)節(jié)疼痛可能是膽結(jié)石或膽囊炎。

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