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右股骨頸骨折保守治療
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師

股骨頸骨折發(fā)生后,大多數(shù)情況下需要手術(shù)治療,以下情況可以選擇保守治療:
1、股骨頸骨折無移位性:這種情況在Garden分型內(nèi)稱為Garden Ⅰ型,如果因?yàn)楦鞣N原因患者不愿意選擇手術(shù),可以嘗試保守治療。臥床休息,避免髖關(guān)節(jié)負(fù)重,因?yàn)樨?fù)重很可能使無移位性股骨頸骨折產(chǎn)生移位,一旦移位必須進(jìn)行手術(shù)治療;
2、高齡股骨頸骨折患者:因?yàn)樯眢w條件很差,無法耐受手術(shù),此時(shí)也可以選擇保守治療?;颊咝枧P床休息,避免下肢負(fù)重,口服鈣劑、維生素D、雙磷酸鹽以及強(qiáng)骨、壯骨的藥物,幫助骨質(zhì)愈合。但是上述藥物主要是對(duì)抗長(zhǎng)期臥床所帶來的鈣的丟失、骨質(zhì)疏松,當(dāng)然在一定的程度上也可以幫助股骨頸的愈合。
絕大多數(shù)情況下股骨頸骨折都要通過內(nèi)固定或置換才能真正地解決問題,很多患者堅(jiān)持保守治療,臥床休息半年甚至1年時(shí)間,最終仍需進(jìn)行關(guān)節(jié)置換,所以如果無特殊原因,建議股骨頸骨折患者盡量選擇內(nèi)固定或人工關(guān)節(jié)置換,且需盡早治療。

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