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        血小板低是白血病嗎

        參與醫(yī)生

        中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 蔣鐵斌 主任醫(yī)師
        白血病是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤,可以引起血小板減少,但并不是血小板低就一定是白血病。有很多病因可以導(dǎo)致血小板低,白血病只是其中的一種,鑒別的唯一辦法就是做骨髓穿刺。白血病是血液系統(tǒng)造血干細(xì)胞階段的一種惡性疾病,在臨床表現(xiàn)上,除了血小板低以外,可能還會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞增高或減低,或者出現(xiàn)血紅蛋白減低。在血常規(guī)里面最主要的表現(xiàn),白細(xì)胞的分類會(huì)出現(xiàn)問題,分類的主要異常就是異常的幼稚細(xì)胞在外周血里面出現(xiàn)。單純的血小板低不一定是白血病,引起血小板低的原因有很多種,白血病是其中的一種。除了白血病可以引起血小板低以外,還有很多疾病可以導(dǎo)致血小板減少,比如原發(fā)性血小板減少性紫癜,是因?yàn)轶w內(nèi)有抗體,抗自身血小板的一些抗體導(dǎo)致血小板減少。還有肝硬化脾功能亢進(jìn)的時(shí)候,因?yàn)檠“迤茐牡膱?chǎng)所增多,這時(shí)候可以出現(xiàn)血小板減少,此時(shí)也不是白血病。還有一些其他的藥物導(dǎo)致免疫相關(guān)的血小板減少,免疫系統(tǒng)激活以后導(dǎo)致血小板破壞,這個(gè)血小板低也不是白血病。還有一些血小板的分布異常,也會(huì)導(dǎo)致血小板偏低,但實(shí)際上都不是白血病。
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