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        C肽低于多少為1型

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
        C肽水平低于0.3nmoL/L,可以考慮患者存在1型糖尿病,但確診不能只憑C肽檢查。C肽實(shí)際上受很多因素影響,如某些病程很長(zhǎng)的2型糖尿病患者,有20-40年病程,到了晚期或者后期,C肽水平也非常低??傮w而言,C肽水平特別低,只能說(shuō)明胰島功能差,無(wú)法具體判斷屬于哪種類型的糖尿病,還要結(jié)合患者病程、血糖波動(dòng),以及機(jī)體的抗體水平等綜合地評(píng)估。對(duì)初發(fā)病的患者,如果起始血糖特別高,會(huì)產(chǎn)生糖毒性,即高糖毒性抑制自身的胰島功能,此時(shí)用C肽水平評(píng)估不合適。如果血糖控制比較平穩(wěn),C肽的水平仍然很低,而且刺激以后沒(méi)有峰值,結(jié)合患者的其他檢查,如血糖波動(dòng)非常大,機(jī)體產(chǎn)生了抗體,沒(méi)有家族史,才會(huì)確定為1型糖尿病。所以對(duì)于糖尿病的分型非常嚴(yán)謹(jǐn),而且病情可能一直在變化。
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