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肝癌與細(xì)菌性肝膿腫的共同點(diǎn)
- 肝癌與細(xì)菌性肝膿腫的共同點(diǎn)
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師

一般肝癌和細(xì)菌性肝膿腫沒(méi)有共同點(diǎn),但少數(shù)情況下可能會(huì)出現(xiàn)診斷困難或發(fā)生混淆。廣義上肝癌和細(xì)菌性肝膿腫都屬于肝臟占位性疾病,但二者臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特點(diǎn)、發(fā)病機(jī)理、預(yù)后等存在顯著差異,具體如下:1、肝癌:屬于肝臟惡性腫瘤,一般預(yù)后較差,腫瘤在影像學(xué)檢查時(shí)呈現(xiàn)典型的占位及造影劑快進(jìn)快出的特點(diǎn)。肝癌還可能侵犯血管或合并有肝臟外轉(zhuǎn)移。抽血檢查時(shí)肝臟腫瘤標(biāo)志物甲胎蛋白一般會(huì)明顯升高;2、細(xì)菌性肝膿腫:屬于感染性疾病,是細(xì)菌經(jīng)由膽道或血液進(jìn)入肝臟后形成的感染病灶。患者臨床表現(xiàn)往往是發(fā)熱、腹痛、營(yíng)養(yǎng)不良等,常見(jiàn)于老年人、糖尿病以及免疫功能低下的人群,影像學(xué)檢查可見(jiàn)囊性、液性暗區(qū)。一般患者發(fā)燒癥狀較明顯,血液檢查會(huì)有白細(xì)胞明顯升高,查體時(shí)肝區(qū)有叩痛。通過(guò)抗感染治療,多數(shù)肝囊腫可以痊愈,少部分通過(guò)外科干預(yù)也可以治愈,預(yù)后與肝癌區(qū)別較大。

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