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        為什么兩條胳膊血壓不一樣

        參與醫(yī)生

        武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
        兩條胳膊也就是雙上肢血壓不一樣,可能是正常生理性現(xiàn)象,也可能是存在動(dòng)脈系統(tǒng)的疾病,或者是器質(zhì)性疾病所導(dǎo)致。理論上而言雙上肢的血壓應(yīng)該一樣,但是每個(gè)人左右不完全對(duì)稱,所以雙上肢血壓不能完全一樣,可能會(huì)略有差別。而且有的人可能是左側(cè)血壓高,有的人可能是右側(cè)血壓高,根據(jù)個(gè)體差異也不完全一樣。但是生理性的雙上肢血壓差異會(huì)有限度,一般收縮壓雙上肢的差別應(yīng)該不超過(guò)20mmHg,舒張壓雙上肢的差異應(yīng)該不超過(guò)10mmHg,一般在此范圍內(nèi)的雙上肢血壓不一致,基本上是生理性的現(xiàn)象,不需要特別擔(dān)心。如果雙上肢血壓差異太大,收縮壓超過(guò)了20mmHg,舒張壓超過(guò)了10mmHg,就提示可能存在動(dòng)脈系統(tǒng)疾病,比如某一側(cè)上肢動(dòng)脈,比如鎖骨下動(dòng)脈或者是肱動(dòng)脈出現(xiàn)了嚴(yán)重的狹窄,甚至閉塞,會(huì)導(dǎo)致患側(cè)上肢血流量明顯減少,而出現(xiàn)血壓降低,雙上肢血壓差別會(huì)很大。另外,如果主動(dòng)脈夾層影響了某一側(cè)上肢動(dòng)脈的血壓開(kāi)口,也會(huì)導(dǎo)致患側(cè)上肢血流量明顯減少,血壓明顯下降,雙側(cè)血壓相差會(huì)很大。
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