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老年人高血壓怎么控制
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 朱航 副主任醫(yī)師
如果老年人在??漆t(yī)生的診斷下,明確為高血壓的患者,就要在高血壓??漆t(yī)生的指導(dǎo)下,進行靶器官損害的評估,還要積極地進行藥物的干預(yù)。靶器官損害的評估,包括心、腦、腎臟的評估,另外需要進行頭顱CT、心臟超聲、24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測以及腎臟的超聲和腎功能的評估。必要時還要進行冠狀動脈CT掃描及三維重建,甚至進行冠狀動脈造影檢查。目前老年高血壓的降壓治療,可以選擇安全有效的降壓藥物。在臨床中安全有效的降壓藥物分為5大類,具體見于以下:1、利尿劑:代表藥物有呋塞米、托拉塞米等;2、鈣離子拮抗劑:代表藥物有硝苯地平緩釋片、硝苯地平控制片等;3、β受體阻滯劑:代表藥物有倍他樂克(酒石酸美托洛爾片)、富馬酸比索洛爾;4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:代表藥物有福辛普利、卡托普利、馬來酸依那普利等;5、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:臨床常用的藥物,包括纈沙坦、厄貝沙坦和坎地沙坦等。
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