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右冠狀動(dòng)脈狹窄80%能自己恢復(fù)嗎
- 右冠狀動(dòng)脈狹窄80%能自己恢復(fù)嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
右冠狀動(dòng)脈狹窄80%,即冠心病,不能自行恢復(fù),需要進(jìn)行治療,其治療方法包括三種:
1、藥物治療:右冠狀動(dòng)脈狹窄80%要吃抗血小板藥物,如阿司匹林,以及降低低密度脂蛋白、膽固醇的藥物來(lái)穩(wěn)定斑塊,如他汀類、依折麥布,以此穩(wěn)定斑塊,甚至使其變小,還有改善心肌缺血的藥物,如硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑,還有控制冠脈痙攣的藥物,如患者是冠脈痙攣引起,可以用鈣拮抗劑類藥物,如地爾硫?、硝苯地平等;2、支架手術(shù):比如在右冠狀動(dòng)脈狹窄處放一個(gè)支架,可以把80%的狹窄撐開,血流可以完全通暢,即可沒(méi)有狹窄,這是目前冠狀動(dòng)脈狹窄最常用的一種治療方法;3、冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù):如果冠狀動(dòng)脈狹窄比較嚴(yán)重,不好進(jìn)行支架手術(shù),比如有明顯鈣化,三根血管均堵塞,患者可以選擇冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)這種外科治療辦法。因此,右冠狀動(dòng)脈狹窄80%,單靠吃藥往往無(wú)法解決,如果吃藥后還有心絞痛發(fā)生,需采用后面兩種治療方法。
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