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        術(shù)后腦積水是因?yàn)槭中g(shù)沒做好嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
        術(shù)后腦積水是神經(jīng)外科手術(shù)比較常見的一種情況,并不一定是因?yàn)槭中g(shù)沒做好造成。很有可能是由于患者的原發(fā)疾病所造成,比如腦部動(dòng)脈瘤破裂之后,常會(huì)造成蛛網(wǎng)膜下腔和腦室內(nèi)出血,這種出血會(huì)影響腦脊液正常循環(huán),形成腦脊液循環(huán)通路的阻塞。所以患者可以在術(shù)后短時(shí)間內(nèi)發(fā)生梗阻性腦積水,也可以在術(shù)后的幾周到幾個(gè)月的時(shí)間內(nèi),緩慢形成正常壓力性腦積水的情況。這兩種情況的出現(xiàn),一般來說和手術(shù)并沒有直接關(guān)系。還有一些腫瘤病變?nèi)缒X室系統(tǒng)的腫瘤,在手術(shù)切除之后也比較容易形成腦積水。因?yàn)樾g(shù)后術(shù)區(qū)含有蛋白細(xì)胞類物質(zhì)的吸收,以及出血的血液成分吸收,都有可能會(huì)影響腦脊液的循環(huán),從而引起腦積水的形成。另外一些患者由于腫瘤體積巨大影響腦脊液的循環(huán),使腦室明顯受壓。在手術(shù)切除之后一段時(shí)間內(nèi)腦組織內(nèi)可能仍然會(huì)有水腫存在,患者腦室梗阻的情況沒有得到完全緩解,也會(huì)形成腦積水。也有部分患者,可能是由于術(shù)后的術(shù)區(qū)出血等原因造成腦積水。總的來說,術(shù)后腦積水對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)的患者,特別是手術(shù)治療的患者是比較常見的,在診斷明確之后應(yīng)該積極進(jìn)行治療,這樣才能夠有效改善患者的神經(jīng)功能障礙,使患者獲得更好的恢復(fù)。
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