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        尿酸多少會(huì)引起痛風(fēng)

        參與醫(yī)生

        北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
        血尿酸升高到何種水平會(huì)引起痛風(fēng),臨床上沒有明確的界定值。痛風(fēng)是由于高尿酸血癥所導(dǎo)致的一種尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)周圍而形成的晶體性關(guān)節(jié)炎,病理生理基礎(chǔ)是高尿酸血癥,所以大部分痛風(fēng)患者的血尿酸水平>420μmol/L。臨床上部分痛風(fēng)發(fā)作患者血尿酸水平<420μmol/L,主要是由于痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)體內(nèi)尿酸排泄增加,血尿酸的水平可能會(huì)正常。部分降尿酸治療患者,尤其是初期治療患者,血尿酸水平下降較快也會(huì)引起痛風(fēng)的急性發(fā)作,如患者的血尿酸水平僅有200μmol/L,主要是由于血尿酸下降較快時(shí)尿酸鹽結(jié)晶不斷析出,導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。痛風(fēng)需要根據(jù)血尿酸水平、臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合判斷,尿酸是比較重要的指標(biāo),但不是臨床判斷痛風(fēng)的唯一指標(biāo)。
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