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膽結(jié)石在膽囊頸部危害
- 膽結(jié)石在膽囊頸部危害
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 侯森林 主任醫(yī)師
結(jié)石若處于膽囊頸部,此時(shí)可能已經(jīng)堵塞了膽囊管,患者的膽汁排泌并不通暢,堵住開口。膽囊也是平滑肌,平滑肌痙攣以后會(huì)引起急性膽囊炎。若病人結(jié)石比較大,其直徑為2-4cm,結(jié)石恰好位于膽囊頸部時(shí)并不會(huì)隨著體位移動(dòng)。這時(shí)的結(jié)石會(huì)壓迫膽囊管,同時(shí)壓迫肝總管,可導(dǎo)致肝臟的膽汁排泌不通暢。所以病人可能出現(xiàn)黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,在臨床上被稱為Mirizzi綜合征。
Mirizzi綜合征患者的結(jié)石嵌頓于膽囊頸到膽囊管的位置,而膽囊管較長(zhǎng),可壓迫膽囊管,結(jié)石進(jìn)入到肝總管則可引起肝總管破損。同時(shí)患者出現(xiàn)膽管炎表現(xiàn),如寒戰(zhàn)、發(fā)熱。所以結(jié)石處于膽囊頸部的危害很大,患者需及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
膽囊分膽囊底、體、頸、管四部分,結(jié)石進(jìn)入膽囊頸部以后,因結(jié)石在膽囊內(nèi)部活動(dòng),鑒別膽囊結(jié)石和息肉時(shí)可以讓患者變?yōu)樽唬S體位變化而變化的病變則為結(jié)石。
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