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冠心病下肢水腫是晚期了嗎
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 馮高科 副主任醫(yī)師

冠心病下肢水腫不一定是晚期,大多因冠心病引起心衰(即心力衰竭)而出現(xiàn)下肢水腫。心衰時(shí)患者的心臟射血減低,血液淤積在身體下垂部分,故可出現(xiàn)胸腔積液、腹腔積液、心包積液或下肢水腫等。其中下肢水腫為心衰,尤其右心衰常見(jiàn)表現(xiàn)之一,說(shuō)明冠心病有惡化趨勢(shì),需考慮心衰程度。通常需做相關(guān)檢查,以助進(jìn)一步評(píng)估是否為心衰晚期,如抽血檢查BNP(腦鈉肽)、心臟超聲檢查等,亦有助于判斷患者此時(shí)心衰情況。針對(duì)冠心病患者出現(xiàn)心衰癥狀,其相關(guān)治療方式為強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)管,尤其對(duì)雙下肢水腫進(jìn)行利尿治療,能有效改善患者因心衰而出現(xiàn)下肢水腫的現(xiàn)象 ,這樣有利于心梗(即心肌梗死)及心衰恢復(fù)。所以冠心病出現(xiàn)下肢水腫,需評(píng)估心衰程度,且采取相應(yīng)治療措施,避免水腫加重和某些惡性事件發(fā)生。

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