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如何治療膽囊炎
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參與醫(yī)生
北京大學第三醫(yī)院 徐智 主任醫(yī)師
膽囊炎的治療具體如下:
1、急性化膿性膽囊炎:72小時內(nèi)先要給病人進行消炎治療,通過胃腸減壓,補充水、電解質(zhì)和酸堿平衡。同時給予強烈的抗菌素,密切觀察病情變化。通過超聲等檢查看膽囊水腫情況,能不能進行保守治療,同時看白細胞情況,局限性腹膜炎情況重不重,是不是有彌漫性腹膜炎等情況;
2、急性單純性膽囊炎:病情相對比較輕,可以先保守治療;
3、急性膽囊炎化膿嚴重,或者已經(jīng)產(chǎn)生壞疽穿孔,或者產(chǎn)生膽囊周圍膿腫,及早進行手術(shù)治療,一般72小時之內(nèi)進行膽囊切除,可以腹腔鏡膽囊切除,也可以開腹膽囊切除;
4、對于病人年老體弱或者沒法耐受手術(shù),可以在超聲引導(dǎo)下進行穿刺引流,使膿性膽汁引到體外,膽囊壓力減輕,對急性膽囊炎有暫時的治療作用。等3-6個月以后,膽囊炎癥消退,再給病人做進一步治療。
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