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直腸癌擴(kuò)散的方式，具體如下：1、直接擴(kuò)散；直接向外生長浸潤，可以長到腸壁外，侵犯直腸周圍臟器，甚至播散到整個(gè)腹膜腔，整個(gè)腹腔都有；2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：可能通過淋巴回流的方向向腸系膜淋巴結(jié)，以及腸系膜根部的淋巴結(jié)進(jìn)行轉(zhuǎn)移；3、血行轉(zhuǎn)移：血行轉(zhuǎn)移通常是按照門靜脈的回流方向擴(kuò)散，腫瘤通過門靜脈系統(tǒng)種植到肝臟。在肝臟長大以后，再隨著血液循環(huán)分布到全身各個(gè)臟器，包括肺、肝、腦、骨頭等，這些臟器和器官都有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移。一旦擴(kuò)散到淋巴，說明腫瘤有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如果區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，比如N1，即3個(gè)以內(nèi)，這種經(jīng)過規(guī)范的手術(shù)治療以后，預(yù)后比較好。一旦要超過7個(gè)，就代表有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，雖然經(jīng)過手術(shù)、化療靶向治療以后，患者預(yù)后也相對比較差。