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膀胱癌微創(chuàng)手術(shù)后需要膀胱灌藥嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
膀胱癌微創(chuàng)手術(shù)主要經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切,也就是保留膀胱手術(shù)。術(shù)后常規(guī)都要進(jìn)行膀胱灌注。選用兩大類藥物,一類是細(xì)胞毒類藥物,也就是平時(shí)所說的化療藥物,包括吡柔比星、表柔比星、絲裂霉素。還有一類是生物制劑,常用卡介苗,減毒結(jié)核桿菌。
一般情況下,微創(chuàng)手術(shù)以后必須結(jié)合膀胱灌注化療,同時(shí)要進(jìn)行膀胱鏡監(jiān)控,不同藥物灌注方案不盡相同,大多都是1周1次,然后逐步延長時(shí)間,8-12次以后,改成1月1次,灌滿1-2年。這是大多數(shù)的藥物膀胱灌注方案。
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