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胃癌放療有效嗎
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參與醫(yī)生
中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 任莉莉 副主任醫(yī)師
胃癌放療效果根據(jù)不同放療部位、放療劑量以及患者對(duì)于放療敏感性而不同,存在較大的個(gè)體化差異,胃癌整體對(duì)于放療敏感性較低。直接進(jìn)行手術(shù)有困難的患者可能會(huì)在術(shù)前進(jìn)行放射治療,治療能夠縮小腫瘤體積,把不可切除的病灶轉(zhuǎn)化為可切除病灶,能夠提高手術(shù)成功率。
胃癌術(shù)后存在高危復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的患者,術(shù)后放療可以消滅殘留腫瘤病灶或亞臨床病灶,減少腫瘤局部復(fù)發(fā),延長(zhǎng)患者生存期。但對(duì)于腫瘤不可切除或復(fù)發(fā)的胃癌患者,放療的作用有限。晚期胃癌患者放療最多應(yīng)用局部、對(duì)癥、姑息性治療,用于緩解患者不適癥狀,例如胃癌患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腸梗阻,導(dǎo)致腹痛、惡心、嘔吐、排便排氣不通暢,腫瘤壓迫到膽道系統(tǒng)導(dǎo)致膽汁淤積,患者可能會(huì)出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染、皮膚瘙癢、膽紅素升高等,而腫瘤侵犯引起疼痛、慢性出血。對(duì)于此類并發(fā)癥,姑息性放療存在較好的治療作用。而對(duì)于胃癌骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛,應(yīng)用局部放療同樣有明顯的緩解作用。
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