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        什么是器質(zhì)性早泄,如何治療

        參與醫(yī)生

        北京大學第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
        早泄一般沒有器質(zhì)性早泄這種說法,目前認為早泄可能與精神緊張或焦慮、陰莖敏感、大腦的射精控制力不好等有關(guān)。早泄可分為原發(fā)性早泄和繼發(fā)性早泄,兩者治療方法差不多,通常都是采用行為治療、信心調(diào)整,再配合藥物治療。1、原發(fā)性早泄:也稱為先天性早泄或終身性早泄,從第一次性生活開始射精過快,找不到明確的原因,可能與大腦的控制力不好或大腦神經(jīng)中樞的5-羥色胺含量低有關(guān),但是這個沒有辦法去檢查。其治療是以藥物治療為主,輔助行為調(diào)整;2、繼發(fā)性早泄:可能跟某些疾病有關(guān),如慢性前列腺炎、陽痿、甲狀腺疾病等。首先需要治療原發(fā)疾病,同時可以配合早泄的治療,目前早泄常用的治療藥物有口服藥物和外用藥物??诜幬镉羞_泊西汀,主要是增加大腦神經(jīng)中樞突觸間隙的5-羥色胺的含量,起到延長射精的作用。外用藥物主要是局麻藥,涂抹在龜頭上降低龜頭的這種感覺,從而起到延長射精的作用。對于早泄的患者要根據(jù)病史來評估早泄的原因,也可以借助檢查,但是目前沒有專門的檢查可以判斷早泄是心理性,還是器質(zhì)性。一般檢查是測龜頭的感覺和陰莖的神經(jīng)傳導速度,判斷有無神經(jīng)的問題,但是不能用來診斷是否為器質(zhì)性的早泄。
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