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雙胎一個(gè)孩子畸形怎么辦
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 高珊 副主任醫(yī)師

雙胎發(fā)生一個(gè)孩子畸形,在雙胎妊娠中,屬于非常常見的并發(fā)癥。一個(gè)孩子發(fā)生畸形,要看胎兒畸形的嚴(yán)重程度,如果比較輕微的畸形,不影響胎兒存活,比如六指、豁唇或不影響生存質(zhì)量和生命的畸形,建議觀察,因?yàn)椴挥绊懮婺芰Φ幕?,原則上可以保留,可以進(jìn)行分娩,在產(chǎn)后可以進(jìn)行外科治療糾正,注意監(jiān)測(cè)即可。如果是致死性畸形,比如腦脊膜膨出、嚴(yán)重先天性心臟病、無腦兒及內(nèi)臟外翻等嚴(yán)重畸形,如果雙胎中一胎發(fā)生畸形,應(yīng)該及早進(jìn)行減胎。如果是雙絨雙羊,即有兩個(gè)絨毛膜及兩個(gè)羊膜狀態(tài),可以進(jìn)行減胎,發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)的幾率很小,減胎方法應(yīng)該進(jìn)行個(gè)體化評(píng)估,比如氯化鉀注射減胎、熱微波射頻消融等。對(duì)于單絨雙羊或單絨單羊雙胎,如果進(jìn)行減胎,另一胎流產(chǎn)、早產(chǎn)幾率也會(huì)相對(duì)增加,一定要謹(jǐn)慎進(jìn)行個(gè)體化評(píng)估。

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