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雙胎危險(xiǎn)期什么時(shí)候
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參與醫(yī)生
太原市中心醫(yī)院 田鋒 主任醫(yī)師

對于雙胎妊娠,沒有哪個(gè)階段是特別危險(xiǎn)和不危險(xiǎn)。對于普通妊娠,比如4-6周做一次超聲的檢查判讀,產(chǎn)前檢查根據(jù)宮高、腹圍等判斷2個(gè)孩子的生長發(fā)育。對于單絨毛膜雙羊膜囊雙胎,甚至是單絨毛膜單羊膜囊雙胎,這種要高度重視,最少2-4周要做一次B超,尤其是對于單絨毛膜單羊膜囊雙胎要及早在32-34周時(shí)候給予終止妊娠。
雙胎在早期進(jìn)行絨毛膜性確定以后,對孕期管理有指導(dǎo)、決定性意義。如果是雙胎,在18-22周的時(shí)候要進(jìn)行一次四維超聲判斷胎兒大小、生長發(fā)育、胎盤情況、羊水情況、有沒有結(jié)構(gòu)畸形,即無腦兒、腦積水、脊柱裂等,或者是大器官畸形篩查。如果是雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎,生長速度和單胎基本上相似,一般32-34周以后生長的速度減慢,平均4-6周做一次超聲檢查。
對于單絨毛膜雙羊膜囊的雙胎,一般2周左右要做一次超聲的檢查判讀胎兒生長的發(fā)育,因?yàn)?個(gè)孩子可能會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥,比如雙胎輸血綜合征、宮內(nèi)生長受限或者是胎兒胎死宮內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加,所以孕期要嚴(yán)密加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。

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