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盆腔炎怎么治
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師

盆腔炎以抗生素治療為主,必要時(shí)手術(shù)治療。藥物治療的原則是經(jīng)驗(yàn)性、廣譜、及時(shí)以及個(gè)體化,由于血培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)通常在48-72小時(shí)之后才能出結(jié)果,所以為及時(shí)治療盆腔炎、避免發(fā)生相關(guān)后遺癥,要采用經(jīng)驗(yàn)性的藥物及時(shí)治療。經(jīng)驗(yàn)性藥物通常包括覆蓋淋球菌、衣原體、需氧菌、厭氧菌等所有菌群的抗生素,通常采用頭孢二代或者三代,加米諾環(huán)素或者紅霉素類藥物?;蛘呤茄醴承堑揉Z酮類藥物,加甲硝唑聯(lián)合用藥,可以靜脈用藥或口服用藥。如果體溫不是較高,可以先給予口服用藥,如果已經(jīng)出現(xiàn)高熱,應(yīng)該給予靜脈抗生素進(jìn)行治療。治療的過程中要嚴(yán)密觀察體溫和病情的變化,如果體溫持續(xù)升高,包塊破裂或者持續(xù)增大,或者發(fā)生膿毒癥,需要積極進(jìn)行手術(shù)治療。

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