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        睡醒后手指彎曲疼痛是不是腱鞘炎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
        睡醒后手指彎曲出現(xiàn)疼痛,最常見(jiàn)的診斷就是腱鞘炎,全稱(chēng)是手指屈指肌腱狹窄性腱鞘炎。這種疾病常發(fā)生于生育后的年輕女性或中年以上的人群,由于手指的頻繁活動(dòng)導(dǎo)致屈指肌腱和腱鞘入口處產(chǎn)生摩擦,局部出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥反應(yīng)。炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致肌腱增生和腱鞘入口處狹窄,出現(xiàn)肌腱通過(guò)鞘管處困難,有彈響和局部疼痛。這種炎癥反應(yīng)在睡醒一覺(jué)之后,由于手指長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng),局部炎癥蓄積,會(huì)引起活動(dòng)時(shí)疼痛更為明顯,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)手指活動(dòng)彈響,所以腱鞘炎也稱(chēng)為彈響指。對(duì)于狹窄性腱鞘炎最好的治療方法,要先減少手指活動(dòng)量,不要著涼水,避免做過(guò)多的家務(wù)活動(dòng),也要減少手機(jī)的使用時(shí)間。在痛點(diǎn)部位可以涂抹扶他林軟膏,輕度的腱鞘炎,在經(jīng)過(guò)充分休息之后,癥狀就會(huì)逐漸消失。如果經(jīng)過(guò)上述治療之后,癥狀仍然非常明顯,可以在痛點(diǎn)部位封閉注射復(fù)方倍他米松進(jìn)行抗炎治療,效果比較好。封閉治療無(wú)效時(shí)還可以考慮局麻,進(jìn)行腱鞘入口切開(kāi),這樣肌腱通過(guò)腱鞘不再受到限制,癥狀就會(huì)徹底消失。
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