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結(jié)石為什么會(huì)痛
- 結(jié)石為什么會(huì)痛
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 俞蔚文 副主任醫(yī)師
結(jié)石疼痛主要有以下幾點(diǎn)原因:
1、與黏膜摩擦活動(dòng)以后導(dǎo)致局部損傷或感染引起癥狀,類(lèi)似于腎盂腎炎、上尿路感染疼痛,以持續(xù)性鈍痛或脹痛為主;
2、平滑肌痙攣收縮引起植物神經(jīng)疼痛,類(lèi)似于腸痙攣,稱(chēng)為腎絞痛,好發(fā)于具有平滑肌的管腔系統(tǒng),例如輸尿管、腎盂輸尿管連接部以及輸尿管膀胱出口處。此類(lèi)疼痛較為劇烈,疼痛評(píng)分分級(jí)僅次于妊娠臨盆疼痛;
3、繼發(fā)性疼痛,繼發(fā)于結(jié)石嵌頓引起梗阻。例如結(jié)石上方腎盂腎盞的擴(kuò)張積水導(dǎo)致整個(gè)腎臟體積變大,牽張到腎包膜的表面神經(jīng)引起慢性持續(xù)性脹痛,相對(duì)較輕微。
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