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尿毒癥血壓高有危險(xiǎn)嗎
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師

尿毒癥病人出現(xiàn)血壓高,有一定的危險(xiǎn),容易導(dǎo)致心腦血管事件的發(fā)生,具體原因如下:1、因?yàn)楹芏嗄蚨景Y的病人會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈硬化,所以這時(shí)如果出現(xiàn)血壓高,則有可能導(dǎo)致心腦血管事件的發(fā)生,比如腦出血、心梗,甚至腹主動(dòng)脈瘤的破裂等,都有可能會(huì)威脅到生命;2、由于體內(nèi)毒素的蓄積,所以人體的各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)受到影響,而受到影響比較大的就是心臟和大腦。因此尿毒癥合并高血壓,有可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)生心腦血管意外,所以血壓一定要控制達(dá)標(biāo),一般65歲以下,要求血壓在130/80mmHg以下,65歲以上要求血壓在140/90mmHg以下。如果病人已經(jīng)透析,則可以使用藥物包括ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)、ARB(血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑)、CCB類藥物(鈣拮抗劑),如β受體阻滯劑、α受體阻滯劑等。

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