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蛛網(wǎng)膜下腔麻醉是什么
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 劉進德 主任醫(yī)師
蛛網(wǎng)膜下腔麻醉也是常說的半身麻醉的腰麻,主要是應(yīng)用于下肢或者下腹部的手術(shù),應(yīng)用腰麻的方法進行麻醉。選用腰麻針依次通過皮膚、皮下、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶到硬膜外腔,突破硬膜外腔以后到蛛網(wǎng)膜下腔,到蛛網(wǎng)膜下腔以后,腰麻針會流出腦脊液。腦脊液的比重一般是1.003-1.009,壓力是200-300mmH2O。所以到了蛛網(wǎng)膜下腔以后,根據(jù)不同的不重給予不同的麻醉藥品,可以用輕比重、等比重或重比重,根據(jù)不同的情況、不同的比重應(yīng)用不同的藥物,給予病人麻醉。一般3-5分鐘平面就固定,固定完以后根據(jù)不同的部位,如下肢的闌尾、疝氣、剖腹產(chǎn)等,不同的部位固定以后,擺放體位進行手術(shù),這是常用的一個麻醉方法。
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