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參與醫(yī)生
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 邊永君 主任醫(yī)師
慢性阻塞性肺疾病與心力衰竭是兩個(gè)疾病，慢性阻塞性肺疾病本身就可以引起喘，但是與心力衰竭的呼吸困難是兩回事。心力衰竭簡(jiǎn)單分級(jí)是從Ⅰ級(jí)到Ⅳ級(jí)，如果簡(jiǎn)單類比，可以通過爬樓梯試驗(yàn)，一口氣能爬到4層，屬于心力衰竭Ⅰ級(jí)，或者屬于正常情況。如果爬一層樓開始喘，屬于心力衰竭Ⅲ級(jí)，或者心功能Ⅳ級(jí)，以此進(jìn)行分級(jí)。慢性阻塞性肺疾病患者，活動(dòng)以后出現(xiàn)喘，分類方法是單獨(dú)分類，可以采用英國(guó)皇家醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸困難量表進(jìn)行評(píng)價(jià)。簡(jiǎn)單來講，出現(xiàn)平地快走喘，屬于Ⅰ級(jí)，如果出現(xiàn)平地緩慢走，甚至穿衣服也會(huì)喘，屬于Ⅳ級(jí)程度的喘。慢性阻塞性肺疾病的呼吸困難的分級(jí)，與心力衰竭導(dǎo)致的呼吸困難分級(jí)，屬于兩個(gè)系統(tǒng)，是兩個(gè)疾病，但是二者之間會(huì)有一定重疊的情況，有30%的重疊率。當(dāng)疾病出現(xiàn)重疊的情況，在對(duì)它進(jìn)行分級(jí)的時(shí)候，也是分別進(jìn)行分級(jí)。
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