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        小兒肝移植的方法

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 黃磊 主任醫(yī)師
        小兒肝移植的方法與成人大致相同,即將患兒得病肝臟整體切除,替換捐獻(xiàn)的肝臟,但是捐獻(xiàn)肝臟的來(lái)源可能不同,捐獻(xiàn)者可以是小孩,跟患者比較匹配,可以直接把捐獻(xiàn)者小孩的整個(gè)肝臟給患兒移植。但是還有一種情況很常見(jiàn),就是很難找到類似的與患兒體型配型很吻合的肝臟,可以用患兒父母捐獻(xiàn)的部分肝臟,如左半肝或者某肝段為小孩做移植手術(shù),孩子越小,需要的肝臟越少,捐獻(xiàn)者捐出的肝臟就越小,基本上是這兩種情況,一種是活體捐獻(xiàn)者的肝臟,一種是尸體捐獻(xiàn)者的整個(gè)肝臟。 小孩很常見(jiàn)的一種疾病叫做先天性膽道閉鎖,這是由于小孩發(fā)育異常,出生后肝臟膽道未發(fā)育完全,膽汁完全蓄積在肝臟內(nèi),引起黃疸和肝硬化,這種情況下,可以先做葛西手術(shù),又稱肝腸吻合術(shù)來(lái)解決膽道問(wèn)題,如果這個(gè)手術(shù)失敗,患兒可能出現(xiàn)肝硬化,需要做肝移植,根據(jù)小孩的體型大小,可以選擇父母捐獻(xiàn)一部分肝臟或等待別的小孩愛(ài)心捐獻(xiàn)的整個(gè)肝臟進(jìn)行肝移植手術(shù)。
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