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肝移植適應(yīng)癥
- 肝移植適應(yīng)癥
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參與醫(yī)生
廣州市第一人民醫(yī)院 伍兆鋒 主治醫(yī)師
肝移植的適應(yīng)癥,現(xiàn)在國際上普遍采用米蘭標(biāo)準(zhǔn),米蘭標(biāo)準(zhǔn)是指單發(fā)腫瘤直徑小于5cm,或者多發(fā)腫瘤不超過3個(gè),而且每個(gè)腫瘤的直徑不超過3cm。肝移植一般主要控制好供肝及術(shù)后排斥反應(yīng)?,F(xiàn)在抗排斥的藥物效果都已經(jīng)非常好,一般很多患者不需要長期服藥治療,移植以后存活率也比較高。肝移植主要的問題是供肝,現(xiàn)在一般有兩種方式的供肝,第一種是通過尸體的肝臟進(jìn)行異體移植,另一種是活體肝臟移植。活體的肝臟一般由親人或者一些捐獻(xiàn)者提供,首先要通過配型,配型合格以后才能夠?qū)⒏闻K移植到患者身上。另外活體肝臟移植對(duì)手術(shù)醫(yī)生的要求往往非常高,因?yàn)楫吘故腔铙w移植,既要保證供體的生命安全,還要保證肝臟移植以后能夠存活,所以技術(shù)要求往往高于尸體肝移植。
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