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藥物性肝損傷有什么特點(diǎn)
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參與醫(yī)生
上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院 郭永紅 主任醫(yī)師
藥物性肝損傷的特點(diǎn)如下:
1、與藥物有關(guān),如果患者沒(méi)有使用過(guò)藥物,不能診斷藥物性肝損傷;
2、會(huì)導(dǎo)致肝臟損傷,有肝功能異常,包括黃疸升高、轉(zhuǎn)氨酶升高,以及其它相關(guān)指標(biāo)異常;
3、藥物和肝損傷之間有因果關(guān)系,在臨床上會(huì)用RUCAM量表來(lái)評(píng)判藥物與藥肝損傷之間的因果關(guān)系。如果RUCAM評(píng)分超過(guò)6分以上到8分就認(rèn)為是很有可能,而超過(guò)9分認(rèn)為極可能;
4、藥物性肝損傷的特點(diǎn)可以以肝細(xì)胞損傷為主要表現(xiàn),也可以膽汁淤積為主要表現(xiàn),有時(shí)會(huì)同時(shí)出現(xiàn)肝細(xì)胞損傷和膽汁淤積的表現(xiàn),稱為混合型。分級(jí)可以分為0-5級(jí),4級(jí)是導(dǎo)致急性肝衰竭,5級(jí)是導(dǎo)致最嚴(yán)重的死亡。
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