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目前按照國(guó)際的推薦，膜性腎綜合征的治療，要判斷膜性腎病的危險(xiǎn)程度分層，根據(jù)危險(xiǎn)分層進(jìn)行治療，具體如下：1、如果膜性腎病24h蛋白的定量在4g/天以下，腎功能正常，磷脂酶A2受體的滴度不高，一般可以先進(jìn)行對(duì)癥的治療，比方降脂治療、降血壓治療、抗血小板聚集治療。通過對(duì)癥治療，一部分人膜性腎病可以逐漸緩解，表現(xiàn)為蛋白尿減少，血漿白蛋白升高；2、如果膜性腎病是一種低危的人群，觀察半年以上，如果不能得到緩解，就需要啟動(dòng)藥物治療；3、如果是膜性腎病中危的人群，或者是中高危的人群，就需要啟動(dòng)藥物治療。藥物治療方面，可以選用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫制劑進(jìn)行治療，比方糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺，或者糖皮質(zhì)激素聯(lián)合他克莫司，或者是環(huán)孢素進(jìn)行治療。也可以選用生物制劑，利妥昔單抗進(jìn)行治療；4、如果膜性腎病是一種極高危的人群，可以選用環(huán)磷酰胺進(jìn)行治療。當(dāng)然，更多的是要注意腎功能的監(jiān)測(cè)。膜性腎病治療過程中，一定要注意預(yù)防感染，預(yù)防血栓栓塞并發(fā)癥的發(fā)生。