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        TPSA總前列腺特異抗原偏高怎么回事

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
        總的前列腺特異性抗原偏高,要結(jié)合患者的具體情況進行分析、判斷。前列腺特異性抗原簡稱為PSA,是前列腺癌的腫瘤標(biāo)志物,正常值為0-4ng/ml。在進行總前列腺特異抗原檢測時,如果數(shù)值超過了10ng/ml,則認(rèn)為存在前列腺癌的風(fēng)險,建議患者進行前列腺的穿刺活檢。如果總前列腺特異抗原檢測的值位于4-10ng/ml之間,此區(qū)間稱為PSA的灰區(qū)。而對于PSA灰區(qū)的數(shù)值,要結(jié)合各方面的因素分析、判斷,因為此區(qū)間的變化較大,不僅是前列腺癌,還有其他問題也可能造成PSA的升高。因此設(shè)定其他輔助指標(biāo)進行分析、判斷,包括游離和總的比值、PSA的速率、PSA的密度等。其中臨床上應(yīng)用較多的就是游離PSA的比值,如果<0.15則認(rèn)為存在前列腺癌的風(fēng)險,建議患者進行前列腺穿刺。在此區(qū)間可能導(dǎo)致PSA升高的其他因素,還包括尿道內(nèi)的檢查,像膀胱鏡、插尿管,以及前列腺指診。還有前列腺炎也會導(dǎo)致PSA升高,因此要結(jié)合患者的具體數(shù)值和必要的其他檢查,來分析、判斷其可能的原因。
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