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        小腸疾病的主要檢查方法

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 宗曄 主任醫(yī)師
        小腸疾病的主要檢查方法,包括以下方面:1、小腸CT:檢查需服用瀉藥如聚乙二醇,大量飲用后聚集在小腸內(nèi),此時(shí)行CT檢查包括影像重建,有助于明確小腸壁有無(wú)增厚、強(qiáng)化情況,及腸壁外腸系膜有無(wú)增粗、迂曲以及脂肪改變。對(duì)于診斷小腸疾病如克羅恩病,鑒別診斷腸結(jié)核淋巴瘤等均有一定幫助;2、膠囊內(nèi)鏡:小膠囊相當(dāng)于數(shù)碼相機(jī),口服后隨腸道蠕動(dòng)進(jìn)行實(shí)時(shí)拍照,對(duì)腸道內(nèi)黏膜病變、占位性病變,均具有較好診斷價(jià)值。如果患者存在腸梗阻表現(xiàn),或懷疑存在腸梗阻時(shí)應(yīng)盡量避免使用,因?yàn)槟z囊內(nèi)鏡可能在狹窄部位無(wú)法通過,導(dǎo)致膠囊滯留;3、小腸鏡:經(jīng)口進(jìn)鏡時(shí)主要檢查空腸、回腸上段,而經(jīng)肛進(jìn)鏡時(shí)通常檢查回腸中下段,理想狀態(tài)是小腸鏡能夠兩邊貫通,完成整個(gè)小腸的檢查。但實(shí)際工作中比較困難,因?yàn)樾∧c長(zhǎng)度為5-7m,無(wú)論從經(jīng)口、經(jīng)肛均無(wú)法100%達(dá)到對(duì)接。因此,小腸鏡需要在有經(jīng)驗(yàn)的大夫,且有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院進(jìn)行,但也存在部分患者檢查不全面情況。
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