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做腎結(jié)石碎石對腎影響大嗎
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參與醫(yī)生
山東省立醫(yī)院 張克勤 副主任醫(yī)師
如果是部分直徑在2cm或<2.5cm的腎結(jié)石可以考慮進(jìn)行體外碎石,可以通過體外碎石將結(jié)石粉末化,通過尿液排出體外。一般體外碎石對腎臟的影響較小,體外碎石對碎石的次數(shù)與操作有一定要求,體外碎石一般掌握在操作不建議超過3次,可以做到一些較大的結(jié)石,或質(zhì)地比較硬的結(jié)石,如果進(jìn)行1次碎石未能成功,可以進(jìn)行2-3次的碎石,可以將結(jié)石粉末化以后排出體外?;颊咝g(shù)后可能出現(xiàn)肉眼血尿,如果出現(xiàn)操作不當(dāng),或碎石的次數(shù)較多,可能造成腎臟血腫或漏尿的情況,這時(shí)危害較大。進(jìn)行體外碎石,需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,同時(shí)需要注意操作規(guī)范,定位要準(zhǔn)確,操作碎石的強(qiáng)度、時(shí)間有嚴(yán)格把控,進(jìn)行碎石以后需要嚴(yán)密觀察患者的一般情況,定期復(fù)查B超與尿液的情況。術(shù)后可以使用抗生素,例如喹諾酮類抗生素或頭孢類抗生素抗感染治療。還要叮囑患者進(jìn)行碎石之后的當(dāng)天避免劇烈活動(dòng),減少腎臟出血、感染機(jī)會(huì),術(shù)后需要進(jìn)行定期復(fù)查、定期復(fù)診。
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