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脛骨平臺(tái)骨折怎么治療
- 脛骨平臺(tái)骨折怎么治療
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 安小春 副主任醫(yī)師
脛骨平臺(tái)骨折發(fā)生以后,需要根據(jù)骨折不同情況,選擇不同治療方式。脛骨平臺(tái)骨折無(wú)明顯移位,或關(guān)節(jié)面無(wú)明顯塌陷,關(guān)節(jié)面形成臺(tái)階不明顯<5mm,或脛骨平臺(tái)寬度基本正常,可以選擇保守治療。采用石膏外固定的方式進(jìn)行保守治療,石膏外固定的目的,是為防止關(guān)節(jié)活動(dòng)造成骨折塊移位,或造成骨折斷端不穩(wěn)定。如果脛骨平臺(tái)骨折形成明顯關(guān)節(jié)面臺(tái)階,或骨折塊明顯移位,此時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療,恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整,復(fù)位移位明顯的骨折塊。
脛骨平臺(tái)屬于粉碎性骨折,或脛骨平臺(tái)高度異常,此時(shí)會(huì)造成軸線(xiàn)對(duì)象明顯異常,需要進(jìn)行手術(shù)矯正治療,否則會(huì)引起下肢負(fù)重力線(xiàn)異常,長(zhǎng)期負(fù)重會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。如果脛骨平臺(tái)同時(shí)合并膝關(guān)節(jié)主要韌帶,例如交叉韌帶或內(nèi)外側(cè)副韌帶斷裂,這種情況進(jìn)行骨折治療,同時(shí)擇期需要進(jìn)行韌帶斷裂修復(fù)手術(shù),否則會(huì)影響膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、膝關(guān)節(jié)功能,最終會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
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