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        膽囊息肉1.1cm癌變了嗎

        參與醫(yī)生

        北京積水潭醫(yī)院 高鵬驥 主任醫(yī)師
        膽囊息肉1.1cm并不一定發(fā)生癌變。膽囊息肉是膽囊黏膜向腔內(nèi)隆起而形成病變,根據(jù)息肉的病理性質(zhì)不同,可能包括最常見的膽固醇性息肉、少數(shù)腺瘤性息肉,以及非常少數(shù)的早期膽囊癌。膽囊膽固醇性息肉,一般發(fā)展均較緩慢,而且大多數(shù)不超過1cm,達(dá)到1.1cm的息肉,一般很可能是腺瘤性息肉,當(dāng)然也不能排除膽囊癌的可能性。一般腺瘤性息肉在1cm以上,發(fā)生癌變的幾率會比較高,但是并非超過1cm,就一定已經(jīng)發(fā)生癌變。對于此種息肉,一般建議影像形態(tài)進(jìn)行分析,如果相對比較規(guī)整,沒有明確血運(yùn),基底比較窄,此種通常沒有發(fā)生癌變,可以直接做腹腔鏡下膽囊切除。如果檢查發(fā)現(xiàn)息肉成菜花狀,或者基底部很寬,血供非常豐富,通常提示可能已經(jīng)有癌變。此種情況下,便需要按照膽囊癌標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行手術(shù),手術(shù)以后根據(jù)病理,再決定后續(xù)診療方案。所以對于單純息肉大小1.1cm患者,需要進(jìn)行全面評估,然后才能決定是否發(fā)生癌變。
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